La pigmentación facial como el melasma y la hiperpigmentación postinflamatoria pueden ser muy desalentadoras y demasiado comunes. Estas condiciones son notoriamente persistentes y requieren consistencia y diligencia en su rutina. Como recibo esta pregunta casi a diario en mis mensajes directos, quería crear una publicación sobre los conceptos básicos para ayudarte a combatir los trastornos leves de la pigmentación. Para aclarar, estos son productos de venta libre y pasos que puede seguir para ayudar a mejorar el melasma y la hiperpigmentación posinflamatoria. Siempre recomiendo consultar con un proveedor de Dermatología para confirmar la condición que estás tratando y descartar otras posibles condiciones y causas.

En primer lugar, cubramos algunos conceptos básicos.

El melasma es un trastorno crónico que no tiene "cura". A menudo se observa en mujeres en edad fértil, durante el embarazo y en aquellas que toman anticonceptivos hormonales. Las áreas comunes son el labio superior, la nariz, las mejillas y la frente. Se observa con mayor frecuencia, aunque no siempre, en áreas de exposición frecuente al sol. Como habrás recopilado, se cree que las hormonas (estrógeno) y la exposición al sol son los desencadenantes más comunes. La exposición al sol siempre exacerbará esta condición. Si sufres de melasma, sin duda habrás notado esta correlación cuando aparece en los meses de verano. También se sospecha que el calor por sí mismo (en ausencia de exposición directa al sol) puede exacerbar el melasma. Si me siento en un auto caliente, mi labio superior parecerá como si me hubiera dejado bigote. #stache de sol.

La hiperpigmentación posinflamatoria es otra afección común entre mis pacientes y mis DM. La pregunta a menudo se formula como "¿qué puedo hacer para eliminar las cicatrices del acné?". Debes saber que las marcas planas rojas/marrones que quedan después de un grano no son cicatrices verdaderas sino más bien eritema postinflamatorio vs. pigmentación ¡Ésto es una cosa buena! Podemos tratar esto de forma tópica. También tenga en cuenta que la PIH puede ocurrir después de cualquier proceso inflamatorio, como picaduras de insectos, irritación por un producto o exfoliación para el cuidado de la piel, eccema, rasguños, quemaduras, etc. Esta condición también es más común en personas con tipos de piel más oscuros y de ascendencia asiática y mediterránea.

Así que ahora hemos dejado de lado los conceptos básicos. ¿Cómo podemos tratar la pigmentación leve con un régimen cutáneo eficaz? Aquí hay algunos pasos básicos.

PROTECCIÓN SOLAR PROTECCIÓN SOLAR PROTECCIÓN SOLAR. Aunque obviamente este no es el primer paso de su régimen, lo escribo primero porque es, con diferencia, el más importante. No puedo decirlo lo suficiente. Puedes gastar todo el dinero y el tiempo del mundo buscando los mejores productos aclaradores y ser absolutamente diligente en su uso, pero si no estás usando un SPF de amplio espectro de al menos 30 (¡tu maquillaje no cuenta!) CADA . SOLTERO. DÍA. Su pigmentación no mejorará. Además, la luz HEV o luz azul de nuestras computadoras, teléfonos y televisores se ha visto implicada en el empeoramiento de la pigmentación. Para combatir esto, querrás optar por un SPF con color porque los óxidos de hierro ofrecen protección HEV. ¡Aquí están algunos de mis favoritos!

Elta MD UV Elements: ¡ideal para pieles muy secas!

PCA Sheer Tint: Cobertura más pura

Elta MD UV Física:

Revisión Intellishade Truphysical – cobertura similar al maquillaje

 ALFA HIDROXÍÁCIDOS: estos exfoliantes químicos ayudarán a evitar que las células de la piel se peguen, permitiendo así que la capa muerta externa se desprenda más fácilmente. Combinado con los agentes despigmentantes adecuados, este aumento de la exfoliación permitirá que las células pigmentadas se desprendan mientras que células nuevas y sanas ocupan su lugar. Es importante tener en cuenta que la inflamación es el enemigo de la pigmentación, por lo que incorporar estos ingredientes y productos lentamente para minimizar la irritación es clave. ¡A continuación se muestran algunos de mis productos AHA/BHA favoritos!

Replenix Gly/Sal 10-2 Limpiador para tipos grasos

Glycolix Elite 10% Limpiador humectante para personas secas:

 Limpiador exfoliante SkinMedica AHA/BHA para pieles grasas y no sensibles

Almohadillas rejuvenecedoras multiácidas Jan Marini para pieles no sensibles:

Agentes aclarantes. Los ingredientes aclaradores actúan de diferentes maneras (según su mecanismo de acción) para inhibir la pigmentación en las células de la piel. Algunos de mis ingredientes aclaradores favoritos son la vitamina C, el ácido kójico, la niacinamida, el ácido azelaico, la arbutina y el ácido tranexámico. A continuación se muestran algunos de los sueros aclaradores que recomiendo diariamente tanto para el melasma como para la PIH.

SkinMedica Lytera 2.0:

Defensa contra la decoloración de SkinCeuticals:

Antioxidantes. Ya sean tópicos o no, los antioxidantes brindan a la piel una defensa adicional contra los radicales libres. ¡Estos son cruciales en cualquier régimen antienvejecimiento y pigmentación! A continuación se muestran algunos de mis antioxidantes tópicos favoritos y un suplemento oral que me encanta para el tratamiento y la prevención de la pigmentación.

SkinCeuticals Phloretin CF para pieles grasas y no sensibles 

Revision Skincare C+ Correcting para pieles secas, sensibles o propensas al acné

SkinCeuticals CE Ferulic- para pieles secas y no sensibles

Suplemento antioxidante oral Heliocare:

Retinoides. Estos poderosos ingredientes son bastante cruciales cuando se trata de un régimen antienvejecimiento integral. También son actores clave en un régimen integral para el melasma y la PIH (siempre que no esté amamantando ni embarazada). A continuación se muestran algunos de mis retinoides de venta libre favoritos. Nuevamente, la irritación suele ser enemiga de la pigmentación, por lo que la clave es comenzar a usar estos productos lentamente. Recomiendo ver este video sobre cómo comenzar a tomar retinoides mientras se minimiza la irritación.

SkinMedica Retinol Complex 0.25:

Replenix Retinol 3x:

Tratamiento intensivo para definir la edad de la piel PCA 0.5%:

Si bien conocer su tipo de piel específico es clave al crear un régimen, estos son los elementos básicos que necesitará para defenderse de la pigmentación. Un régimen de muestra para el melasma de PIH se vería así:

 AM:

1. Limpieza
2. Crema para ojos
3. Suero antioxidante
4. Hidratar
5. SPF

PM:

1. Limpieza
2. Crema para ojos
3. Agente aclarante
4. Hidratar
5. Retinoide

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Amy es una PA de Dermatología Cosmética y entusiasta del cuidado de la piel que vive y ejerce en Miami, FL. Para conectarse con ella o verla en el consultorio o virtualmente para una consulta, contáctela a través de su instagram @the_skinthusiast o en su blog www.theskinthusiastblog.com