A rosácea é uma das doenças de pele mais difíceis de tratar. É uma doença inflamatória crônica da pele caracterizada por vermelhidão (rubor) e características como vasos sanguíneos proeminentes (também chamados de telangiectasias), pápulas (inchaços semelhantes a espinhas), pústulas (espinhas com pus) e alterações texturais ásperas. . Em casos raros, alguns pacientes podem apresentar distúrbios oculares/visuais, como ardência, vermelhidão, lacrimejamento e inflamação.

A causa exata da rosácea é desconhecida, mas a maioria dos médicos suspeita do seguinte:

1. Sistema imunológico desregulado- descobriu-se que pacientes com rosácea apresentam uma superexpressão de certos receptores na pele que facilitam o início do processo inflamatório. Algumas substâncias da pele, quando expostas à luz ultravioleta (geralmente do sol), podem iniciar um processo inflamatório na pele, causando o aparecimento de rosácea.
2. Crescimento excessivo de certos microrganismos na pele-Nossa pele é colonizada por um ácaro chamado Demodex folliculorum. Postula-se que esses ácaros causam uma reação em certos indivíduos predispostos que os fazem ter inchaços semelhantes a espinhas na pele, que não são causados ​​pela bactéria da acne, Propionibacterium acnes.
3. Sinalização vascular anormal-alguns estudos mostram que pacientes com rosácea têm uma superexpressão de certos receptores na pele que causam aumento do fluxo sanguíneo, causando rubor e vasos sanguíneos proeminentes.

Dito isto, existem certas modificações no estilo de vida que podem diminuir o risco e a ocorrência de rosácea e de sintomas semelhantes à rosácea. Aqui estão algumas dicas:

1. Evite álcool, especialmente vinho tinto. O álcool pode aumentar o fluxo sanguíneo para o rosto e também demonstrou alterar a resposta imunológica da pele, o que pode torná-la mais propensa à inflamação.
2. Evite temperaturas extremas, como calor e sol diretos ou temperaturas muito frias e secas, bem como mudanças drásticas de temperatura. Isso pode irritar a pele e prejudicar a barreira cutânea, mas também pode aumentar a vascularização da pele facial.
3. Diminua a ingestão de certos alimentos que sejam bebidas picantes ou quentes. Isso pode aumentar o fluxo vascular para a pele/rosto.
4. Evite cafeína e fumo. Estudos mostram uma alta correlação com pacientes que fumam ou já fumaram e incidência de rosácea, bem como com pessoas que bebem cafeína.
5. Diminua seu estresse. Foi demonstrado que o estresse inicia a cascata inflamatória em nossos corpos, o que pode levar a uma exacerbação da rosácea. O estresse emocional também pode contribuir para o aumento do rubor facial.
6. Evite produtos químicos agressivos ou qualquer coisa que possa irritar sua pele, como esfoliantes, pois isso pode prejudicar a barreira da pele e causar erupções cutâneas.
7. Use apenas FPS de base mineral. Eles não contêm os compostos irritantes dos filtros solares químicos e demonstraram ser bem tolerados por pacientes com rosácea. Eles também podem ajudar a protegê-lo melhor dos raios ultravioleta do sol.
8. Cuide do seu intestino.Estudos demonstraram que pacientes com rosácea apresentam flora intestinal desregulada, o que os torna propensos a doenças inflamatórias da pele, como a rosácea. Suas bactérias intestinais não são ideais. Tomar probióticos é obrigatório para pacientes com doenças inflamatórias da pele. Há também uma associação com a bactéria Helicobacter pylori  portanto, cuidar da saúde intestinal é muito importante.
9. Mantenha um registro dos seus gatilhos. Isso ajudará a identificar os alimentos, atividades ou produtos para a pele específicos que agravam seus sintomas. Evitar esses gatilhos ajudará a diminuir a frequência e a intensidade dos surtos de rosácea. Alguns gatilhos para um paciente podem não ser gatilhos para outro paciente, por isso é imperativo que cada paciente faça isso religiosamente.
10. Marque uma consulta com um dermatologista ou um Derm PA para que você possa ser diagnosticado com precisão. Dependendo da gravidade dos seus sintomas, você pode precisar de um medicamento prescrito para tratar a rosácea. Às vezes, um laser de corante pulsado pode ser usado para atingir a vermelhidão da pele.

A melhor coisa que você pode fazer como alguém que sofre de rosácea é adotar um regime de cuidados com a pele personalizado para seu tipo de pele e também para seus problemas específicos. O principal objetivo de um regime de cuidados com a pele direcionado à rosácea é diminuir a inflamação, bem como restaurar e reparar a barreira cutânea.

Estes são meus quatro produtos favoritos para tratar minha rosácea e os recomendo aos meus pacientes.

1. VMV Red Better Deeply Soothing Cleansing Cream- este limpador é realmente incrível. Eu uso isso duas vezes por dia quando tenho exacerbações de rosácea porque realmente acalma meu rosto. É desprovido dos 109 alérgenos de pele mais comuns e não contém fragrâncias, conservantes, parabenos, corantes, SLS E não obstrui os poros. Possui monolaurina, óleo de coco + antioxidantes. Estudos demonstraram que monolaurinas de coco melhoram a barreira da pele e reduzem a inflamação. Eu realmente amo esta empresa porque suas alegações de cuidados com a pele são apoiadas por estudos clínicos randomizados, duplo-cegos e baseados em evidências.
2. Bioderma Sensibio Tolerance + - Adoro esse hidratante leve porque hidrata intensamente e restaura a barreira da pele sem deixar minha pele oleosa fica oleosa. A sensação de aperto e desconforto são imediatamente aliviadas com o contato! Este produto possui a formulação Neurocontrol™ de propriedade da Bioderma que reduz a hipersensibilidade das fibras nervosas encontradas na pele. Este produto também não contém fragrância e não é comedogênico.
3. Zerafite Barrier Repair Moisturizer-Eu não uso isso todos os dias porque é um hidratante um pouco mais pesado, mas eu uso quando estou em climas mais secos ou mais frios. Também recomendo diariamente para meus pacientes com pele seca. Adoro porque tem um sistema MLE (emulsão multilamelar) patenteado que imita a barreira natural da nossa pele. Ele protege a pele de irritantes e alérgenos, mas mantém a umidade da pele.
4. PCA Skin Sheer Tint Broad Spectrum FPS 45-Eu só recomendo FPS à base de minerais que também são conhecidos como bloqueadores físicos para meus pacientes com pele sensível . Este, sem dúvida, é o meu favorito! Tem uma tonalidade universal (que fica ótima em qualquer pessoa) que pode cobrir vermelhidões e manchas faciais incômodas. Também é resistente à água por até 80 minutos e, por ser livre de componentes de filtros solares químicos, também é seguro para recifes, o que é muito importante para mim porque moramos muito perto do oceano aqui em Miami. Possui óxidos de ferro, que comprovadamente protegem a pele da luz visível (LV). VL é a porção dos raios solares que realmente causa hiperpigmentação ou manchas escuras. Finalmente, possui ubiquinona (também conhecida como coenzima q10), um conhecido antioxidante que ajuda a promover a destruição dos radicais livres do envelhecimento para maior proteção UV. Costumo dividir meu rosto em 4 áreas: testa, lado direito, meio, lado esquerdo, e aplico uma bomba do produto em cada quadrante.

Ter rosácea não é fácil, mas é fácil de controlar quando você adota os cuidados com a pele e/ou medicamentos corretos. Modificações no estilo de vida também são muito importantes porque podem ajudar a diminuir as exacerbações da rosácea.

Escrito por: Paula Purpera 
IG: @paulasperfectpout

Referências:

Buddenkotte, J.e Steinhoff, M. (2018). Avanços recentes na compreensão e tratamento da rosácea. F1000Pesquisa, 7.

Marson, J. C.e Baldwin, H. E (2019). Rosácea: uma revisão holística e atualização desde a patogênese até o diagnóstico e terapia. Revista Internacional de Dermatologia.

Abrão, K., Silm, H., Maaros, H. EUe Oona, M. (2010). Fatores de risco associados à rosácea. Jornal da Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia, 24(5) , 565-571.